Порядок расследования и учет непроизводственного травматизма. Несчастный случай в Украине: понятие и порядок расследования

04.05.2021

Под несчастными случаями непроизводственного характера следует понимать не связанные с выполнением трудовых обязанностей травмы, в том числе полученные вследствие причиненных телесных повреждений другим лицом, отравление, самоубийство, ожоги, обморожение, утопление, поражение электрическим током, молнией, травмы, полученные вследствие стихийного бедствия, контакта с животными и т.п., которые привели к повреждению здоровья потерпевших.

Расследование и учет несчастных случаев непроизводственного характера проводят в соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины № 270 от 22.03.2001 года . Расследованию подлежат несчастные случаи, которые произошли во время:

Движения на работу или с работы пешком, на общественном, собственном или другом транспортном средстве, не принадлежащем организации и не использовавшемся в интересах этой организации;

Перемещения на всех видах транспортных средств;

Выполнения общественного долга, если это не входит в служебные обязанности;

Выполнения донорских функций;

Участия в общественных акциях, культурно-массовых мероприятиях, спортивных соревнованиях;

Проведения культурных, спортивных и оздоровительных мероприятий, не связанных с учебно-воспитательным процессом в учебных заведениях;

Использования газа в быту;

Совершения противоправных действий против личности, ее имущества;

Пользования или контакта с оружием, боеприпасами и взрывчатыми материалами;

Выполнения работ в домашнем хозяйстве, использования бытовой техники;

Стихийного бедствия;

Пребывания в общественных местах, на объектах торговли и бытового обслуживания, в заведениях лечебно-оздоровительного, культурно-образовательного и спортивно-развлекательного назначения, в других организациях.

Факт повреждения здоровья вследствие несчастного случая устанавливает и удостоверяет лечебно-профилактическое заведение. Документом, подтверждающим повреждение здоровья лица, является листок нетрудоспособности или справка лечебно-профилактического заведения.

Лечебно-профилактические заведения, к которым обратились или были доставлены потерпевшие вследствие несчастных случаев, на протяжении суток присылают письменное сообщение по установленной форме:

О несчастном случае со смертельным исходом, а также о групповом несчастном случае - в районную госадминистрацию;

О несчастном случае со смертельным исходом, связанным с причинением телесных повреждений другим лицом, а также несчастном случае, произошедшем вследствие контакта с оружием, боеприпасами и взрывчатыми материалами или во время дорожно-транспортного происшествия, - в орган внутренних дел.

Сообщение о несчастных случаях со смертельным исходом высылаются также в органы прокуратуры.

Расследование несчастных случаев проводится с целью определения их обстоятельств и причин. На основании результатов расследования разрабатываются меры по предотвращению подобных случаев, а также по решению вопросов социальной защиты пострадавших.

Расследование несчастных случаев со смертельным исходом, групповых несчастных случаев в случае смерти хотя бы одного из пострадавших, несчастных случаев, связанных с причинением телесных повреждений другим лицом, а также несчастных случаев, которые произошли вследствие контакта с оружием, боеприпасами и взрывчатыми материалами, проводится органами внутренних дел или прокуратуры

Районная госадминистрация на протяжении суток со времени поступления от лечебно-профилактического заведения сообщения о несчастном случае (за исключением несчастных случаев со смертельным исходом) принимает решение по образованию комиссии по расследованию несчастного случая. К работе комиссии по расследованию несчастного случая могут привлекаться представители организации, где работают или учатся пострадавшие, организации, на территории или объекте которой произошел несчастный случай, а также представители органов здравоохранения, образования, защиты прав потребителей, эксперты страховой компании (если пострадавший был застрахован). К расследованию несчастных случаев, которые произошли во время движения на работу или с работы, привлекаются представители соответствующего профсоюзного органа или уполномоченные трудового коллектива, если пострадавший не является членом профсоюза.

В случае обращения пострадавшего или лица, представляющего его интересы (если не поступало сообщение от лечебно-профилактического заведения о несчастном случае), районная госадминистрация принимает решение о необходимости проведения расследования и определения организации, которая должна проводить расследование, и направляет ее руководителю копию решения. Руководитель организации на протяжении суток со времени поступления решения о полномочии ее на проведение расследования назначает комиссию в составе не менее трех человек.

Несчастные случаи (за исключением групповых), которые произошли с работающими лицами, расследуются комиссией, образованной организацией, где работает пострадавший, в составе председателя комиссии - должностное лицо, которое определяет руководитель организации, и членов комиссии - руководителя соответствующего структурного подразделения, представителя профсоюзной организации, членом которой является пострадавший, или уполномоченного трудового коллектива, если пострадавший не является членом профсоюза. Решение по расследованию несчастного случая принимается руководителем организации на основании обращения пострадавшего, листка нетрудоспособности или справки лечебно-профилактического заведения. В случае отказа организации провести расследования несчастного случая пострадавший или лицо, которое представляет его интересы, может обратиться в районную госадминистрацию, решающего вопрос по проведению этого расследования.

Расследование несчастного случая проводится на протяжении 10 календарных дней после образования комиссии. По результатам расследования несчастного случая составляется акт по форме НТ, который утверждается руководителем органа (организации), проводившего расследование. Во время расследования групповых несчастных случаев акт по форме НТ составляется на каждого пострадавшего в отдельности.

Акты по форме НТ, которые составляются по результатам расследования несчастных случаев с работающими лицами, хранятся в организации вместе с материалами расследования на протяжении 45 лет. Акты по форме НТ и материалы расследования несчастных случаев с неработающими лицами хранятся на протяжении трех лет в архиве районной госадминистрации.

Регистрация несчастных случаев, по результатам расследования которых составляются акты по форме НТ, проводится районными госадминистрациями и организациями, которые проводили расследования, в журнале по установленной форме.

Организация, которая ответственна за безопасную жизнедеятельность населения на территории или объекте, где произошел несчастный случай, осуществляет предложенные комиссией, проводившей расследования, меры по устранению причин подобных случаев. Об осуществлении указанных мер руководитель организации в письменной форме уведомляет районную госадминистрацию в срок, указанный в акте по форме НТ.

Учет несчастных случаев и анализ причин их возникновения проводят районные госадминистрации (исполнительные органы городских, районных в городах советов) на основании отчетов о несчастных случаях по установленной форме, которые ежемесячно высылаются лечебно-профилактическими заведениями.

Обобщенный отчет о несчастных случаях районные госадминистрации высылают ежеквартально до 15 числа месяца, наступающего за отчетным периодом, а также за год - до 31 января следующего за отчетным годом. Городские госадминистрации проводят анализ полученных отчетов, обобщают их и предъявляют Госнадзорохрантруда.

Отдельно необходимо остановиться на правовой классификации несчастных случаев. В основу этой классификации положен принцип различия в правовых последствиях для предприятия и для самого поторпевшего.Все возможные несчастные случаи по этой классификации делятся на четыре категории:

Связанные с производством;

Не связанные с производством;

Связанные с работой;

Бытовые.

1) при выполнении повседневных трудовых обязанностей на своем обычном рабочем месте или во время командировки;

2) при выполнении действий в интересах организации даже по собственной инициативе;

3) во время следования на работу или с работы домой;

4) на территории о предприятия не при выполнении прямых обязательств, но в течение рабочей смены, а также перед началом или после окончания работы;

5) вблизи территории предприятия в рабочее время включая установленные рабочие перерывы;

6) при выполнении государственных и гражданских обязанностей;

7) при выполнении гражданского долга по спасению жизни людей, охраны правопорядка;

8) при потере работоспособности во время выполнения донорских функций.

Приведенный выше перечень показывает, что несчастный случай может быть связан одновременно с работой и производством (п.1, 2, 4, 5 перечня), В тоже время, несчастный случай может быть связан с работой и не связан с производством (п. 3, 6, 7, 8 перечня).

Основное отличие в правовом отношении для предприятий между несчастными случаями, связанными с производством и связанными с работой заключается в том, что первые подлежат учету, а другие – нет. Для потерпевшего правовые последствия в обоих случаях одинаковы.

Нормативный документ, который|какой| определяет порядок расследования случаев непроизводственного травматизма – Порядок расследования и учета несчастных| случаев непроизводственного характера, утвержденный Постановлением КМУ от 22 марта 2001 № 270.

Под несчастными случаями непроизводственного характера понимают не связанные|повязал| с выполнением трудовых обязанностей|долга| травмы, в том числе полученные в результате|вследствие| причиненных телесных повреждений другим лицом|личностью|, отравление, самоубийства, ожоги|ожог|, обморожения, утопления, поражение электрическим током, молнией, травмы, полученные в результате|вследствие| стихийного бедствия, контакта с животными и т.п., которые|какие| привели к|до| ухудшению| здоровья или смерти потерпевших.

Расследованию подлежат несчастные случаи, которые произошли во время:

1) следования|направляется| на работу или с|с| работы пешком, на общественном, собственном или другом транспортном средстве, которое не принадлежит предприятию, организации и не использовалось в интересах этой организации;

2) перемещения воздушным, железнодорожным, морским, внутренним водным, автомобильным транспортом, в электротранспорте, метрополитене, на канатной дороге|пути|, фуникулере и на других видах транспортных средств;

3) выполнения общественного долга (спасание людей, защита собственности, правопорядка| и т.п., если это не входит в служебные обязанности|долг|);

4) выполнения донорских функций;

5) участия в общественных акциях (митингах, демонстрациях, агитационно-пропагандистской деятельности, и т.п.);

6) участия в культурно-массовых мероприятиях, спортивных соревнованиях;

7) проведения культурных, спортивных и оздоровительных мероприятий, не связанных|повязал| с учебно-воспитательным процессом в учебных заведениях;

8) использования|употребление| газа в быту|обиходе|;

9) совершения противоправных действий против|супротив| личности|личности|, ее имущества;

10) пользования|использования| или контакта с оружием, боеприпасами и взрывными материалами;

11) выполнения работ в домашнем хозяйстве, использовании|употребление| бытовой техники;

12) стихийного бедствия;

13) пребывания в общественных местах, на объектах торговли и бытового обслуживания, в заведениях лечебно оздоровительного, культурно-образовательного|культурно-просветительного| и спортивно развлекательного назначения, в рекреационных зонах;

14) контакта с животными (в т.ч. птицами, пресмыкающимися, насекомыми, и т.п.) и растениями (в т.ч. грибами, водорослями и т.п.), что привело к|до| повреждению здоровья или смерти потерпевших.

Факт ухудшения здоровья в результате|вследствие| несчастного случая устанавливает |удостоверяет| лечебно-профилактическое заведение.



Документом, который|какой| подтверждает повреждение здоровья лица|личности|, является листок неработоспособности или справка лечебно-профилактического заведения.

Несчастные случаи расследуются независимо от того, был ли пострадавший|потерпевший| в состоянии|стане| психического расстройства|разлада|, алкогольного или наркотического опьянения.

Лечебно-профилактические заведения, к которым обратились или были доставлены потерпевшие в результате несчастных случаев, на протяжении суток посылают письменное сообщение за установленной формой:

О каждом несчастном случае - в|до| районную госадминистрацию;

О несчастном случае со смертельным исходом, связанном|повязал| с причинением телесных повреждений другим лицом|личностью|, а также несчастном случае, который произошел в результате|вследствие| контакта с оружием, боеприпасами и взрывными материалами, или во время дорожно-транспортного происшествия, - в|до| органы внутренних дел и в|до| прокуратуру.

Расследование несчастных случаев проводится с целью определения их обстоятельств и причин.

В процессе расследования берутся во|до| внимание листок неработоспособности или справка лечебно-профилактического заведения, а также объяснение пострадавшего|потерпевший| и свидетельства очевидцев, а в случае необходимости - руководителя организации, на территории или объекте которого|какого| произошел несчастный случай.

Районная госадминистрация на протяжении суток |в течение суток| с момента поступления от лечебно-профилактического заведения сообщения о несчастном случае (за исключением несчастных случаев со смертельным исходом) принимает решение относительно|касательно| образования комиссии по расследованию несчастного случая в составе не менее| трех лиц|личности|.

К работе комиссии по расследованию несчастного случая могут привлекаться представители районной госадминистрации, Фонда социального страхования по|с| временной потери работоспособности, организации, где учатся потерпевшие организации, на территории или объекте которой|какой| произошел случай, а также представители органов здравоохранения|здравоохранительный|, защиты прав потребителей, образования, эксперты страховой компании (если пострадавший|потерпевший| был застрахован).

К расследованию несчастных случаев, которые|какие| произошли во время следования|направляется| на работу или с|с| работы, привлекаются представители соответствующего профсоюзного органа или уполномоченные трудового коллектива, если пострадавший|потерпевший| не является членом профсоюза.

В случае обращения пострадавшего|потерпевший| или лица|личности|, которое|какое| представляет его интересы районная госадминистрация принимает решение относительно|касательно| необходимости проведения расследования и определения организации, которая|какая| должна проводить расследование, и направляет ее руководителю копию решения. Руководитель организации на протяжении суток |в течение суток| со времени поступления решения назначает комиссию в составе не менее|меньше| трех лиц|личности|.

Несчастные случаи (за исключением групповых), которые|какие| произошли с работающими|трудится| лицами|личностью|, расследуются комиссией, образованной организацией, где работает|трудится| пострадавший|потерпевший|, в составе главы комиссии – должностное лицо, которое|какого| определяет руководитель организации, и членов комиссии – руководителя соответствующего структурного подразделения, представителя профсоюзной организации, членом которой|какой| является пострадавший|потерпевший|, или уполномоченного трудового коллектива, если пострадавший|потерпевший| не является членом профсоюза.

Расследование несчастного случая проводится в течение|на протяжении| 10 календарных дней после образования комиссии.

По результатам|по результатам| расследования несчастного случая или технического расследования: возникновения аварии, связанной|повязал| с использованием газа в быту|обиходе|, составляется|состоит| акт по форме НТ (непроизводственный травматизм, или НПВ) который|какой| утверждается руководителем органа, который проводил расследование.

Необходимое количество экземпляров акта определяется в каждом частном случае.

Акт по форме НТ посылается:

пострадавшему|потерпевший| или лицу|личности|, которое|какое| представляет его интересы;

районной госадминистрации, на территории которой|какой| произошел несчастный случай;

организации, где работает|трудится| или учится пострадавший|потерпевший|;

организации, какая ответственна за безопасное состояние|стан| территории или объекта, где произошел несчастный случай.

Копия акта посылается органам внутренних дел, прокуратуры, и другим организациям на их запрос.

Во время расследования групповых несчастных случаев акт по форме НТ складывается|состоит| на каждого пострадавшего|потерпевший| отдельно.

Акты по форме НТ, которые составляются по результатам расследования несчастных случаев с работающими лицами, сохраняются в организации вместе с материалами расследования в течение 45 лет .

Акты по форме НТ и материалы расследования несчастных случаев с неработающими лицами сохраняются в течение трех лет в архиве районной госадминистрации.

Учет несчастных случаев и анализ причин их возникновения проводят районные госадминистрации на основании отчетов о несчастных случаях.

Контрольные вопросы:

1. Что относится к|до| техногенным авариям?

2. Как разделяются аварии за последствиями?

3. Кто создает комиссию для расследования аварии?

4. Кто входит в состав комиссии по расследованию аварии?

5. Какой срок|термин| расследования аварии?

6. Какой документ составляется|состоит| по факту расследования аварии?

7. Какие несчастные случаи относятся к|до| непроизводственным?

8. Какой нормативный документ регламентирует порядок расследования случаев непроизводственного травматизма?

9. Кто входит в состав комиссии по расследованию случаев непроизводственного травматизма?

10. Какой срок|термин| расследования случаев непроизводственного травматизма?

11. Какой документ складывается|состоит| по факту расследования случаев непроизводственного травматизма?

12. В течение|на протяжении| какого срока и где сохраняются|хранятся| акты расследования случаев непроизводственного травматизма?

Литература:

1. В.В.Осокин, Ю.А.Селезнева. Охрана|охранение| труда в торговле. –Д.ДонНУЕТ, 2008. С.35-36

2. Порядок расследования и учета нещсних| случаев непроизводственного характера, утвержденный постановлением КМУ от 22 марта 2001 № 270.

заполняем документы

Представьте ситуацию: ваш работник у себя дома готовил ужин и порезал руку. Да так порезал, что пришлось накладывать швы. Или другая ситуация: возвращаясь домой, он поскользнулся и сломал ногу. В итоге исполнять свои трудовые обязанности он не может. Все эти несчастные случаи являются непроизводственными.

Несчастными случаями непроизводственного характера являются не связанные с выполнением трудовых обязанностей травмы (в том числе полученные вследствие причиненных телесных повреждений другим лицом), отравления, самоубийства, ожоги, обморожения, утопления, поражения электрическим током, молнией, а также травмы, полученные в результате стихийного бедствия, контакта с животными и т. п., которые привели к повреждению здоровья или смерти пострадавших ( п. 2 Порядка № 270 *).

На время такой работник «выведен из строя». И пока он не восстановит свою трудоспособность, приступить к работе не сможет. Но на оплату больничного листа он имеет право. Как и за счет каких источников лист будет оплачен, сейчас выясним.

Источник выплаты

Факт повреждения здоровья вследствие несчастного случая устанавливает и удостоверяет лечебно-профилактическое учреждение. Какие документы подтвердят такое повреждение? В первую очередь это листок нетрудоспособности (ЛН) или же справка, выданная лечебно-профилактическим заведением. Но претендовать на оплату может только больничный лист (т. е. ЛН). Поэтому первым делом взгляните на него. Графа «причина нетрудоспособности» подскажет, за счет каких источников будет оплачен этот ЛН. Если подчеркнут код 5 - «непроизводственные травмы», значит, пособие по временной нетрудоспособности, начиная с 6-го дня, будет оплачивать Фонд социального страхования (далее - ФСС) ( п. 2 ст. 22 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV ; далее - Закон № 1105 ). Первые пять дней болезни оплачивают за счет средств работодателя. До 01.01.2015 г. эта графа имела еще одно важное значение. Она подсказывала, какой именно Фонд будет оплачивать временную нетрудоспособность. Бытовую травму оплачивал Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности (ФСС ВПТ) (в ЛН подчеркнута причина нетрудоспособности «5»), а вот производственный несчастный случай или профзаболевание (в ЛН подчеркнуты причины нетрудоспособности «2» и «4») - Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ФСС НСП). Однако социальная реформа изменила «правила игры». Теперь эти два фонда объединили в один - ФСС. Процесс реорганизации на сегодняшний день окончательно не завершен. Поэтому если ваш работник принес больничный лист в связи с бытовой травмой, смело обращайтесь в рабочий орган ФСС ВПТ. До завершения реорганизации все вопросы на местах будут решать ФСС ВПТ и ФСС НСП. Однако прежде чем оплатить такой ЛН, следует пройти определенные этапы. Какие? Об этом далее.

Расследование НС

Несчастный случай (травма), особенно если он производственный, подлежит обязательному расследованию ( ст. 22 Закона Украины «Об охране труда » от 14.10.92 г. № 2694-XII ).

Некоторые виды непроизводственных несчастных случаев также подлежат расследованию. Перечень таких обязательных случаев приведен в п. 3 Порядка № 270 .

Так, если непроизводственный несчастный случай произошел по пути на работу/с работы пешком или на транспорте, если несчастный случай произошел при выполнении работ в домашнем хозяйстве, при использовании бытовой техники и т. п. - расследование таких случаев проводят обязательно.

Считаем, что к каждому случаю следует подходить индивидуально.

Например, если работник предоставил вместе с ЛН письменную просьбу провести расследование, то проведите его.

Если работник предоставил ЛН, из которого видно, что травма «пустяковая», к тому же свидетелей нет, то вы можете оформить акт по форме НТ, который будет идентичен объяснительной записке работника.

Если же такой несчастный случай непроизводственного характера не первый в жизни работника или у вас возникли сомнения по поводу обстоятельств, при которых была получена травма (например, не при алкогольном опьянении ли произошел несчастный случай), то проведение расследования - в интересах работодателя.

В любом случае такое расследование не помешает, и лишние документы никому не навредят. Кроме этого, в случае необходимости это позволит доказать, что травма была получена не на производстве, а также правильно оплатить больничный и «подстраховаться» от возможных штрафов.

Следует отметить, что больничный лист не содержит причины получения травмы. Для того, чтобы доказать связь между инцидентом и причиненным увечьем, необходим акт расследования несчастного случая непроизводственного характера.

Какие документы необходимы при этом, рассмотрим ниже. Для этого приведем условный пример.

Пример . Работник 06.05.2015 г. по пути с работы домой оступился и сломал руку.

Как видим, травма произошла по дороге домой с работы. Это никак не связано с выполнением трудовых обязанностей работника, более того, случилось в нерабочее время. Это несчастный случай непроизводственного характера. И поскольку этот случай прямо указан в п. 3 Порядка № 270 , то необходимо провести его расследование.

Занимается этим специальная комиссия по расследованию несчастного случая. В ее состав входят 3 человека:

Председатель - его назначает руководитель предприятия;

Члены комиссии: руководитель структурного подразделения и представитель профсоюза или уполномоченный трудового коллектива (если пострадавший не является членом профсоюза).

Не путайте комиссию по расследованию несчастного случая с комиссией по социальному страхованию. Это две разные комиссии, с отличающимися обязанностями. Комиссия по социальному страхованию принимает решение о назначении или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности. В ее компетенцию не входят обязанности по расследованию несчастных случаев. Однако, забегая вперед, отметим следующее. Если расследование не проводилось, комиссия по соцстраху при необходимости может сама выяснить обстоятельства и причины несчастного случая и принять решение о назначении или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности, которое фиксируют в протоколе заседания комиссии. Причем нет никаких запретов в отношении того, что в состав комиссии по расследованию несчастного случая не могут входить члены комиссии по социальному страхованию.

Решение о расследовании несчастного случая принимает руководитель предприятия на основании обращения пострадавшего, листка нетрудоспособности или справки лечебно-профилактического заведения ( п. 11 Порядка № 270 ). Такое решение оформляется приказом (см. рис. 1 на с. 27).

Расследуют несчастные случаи независимо от того, находился пострадавший в состоянии психического расстройства, алкогольного или наркотического опьянения.

Обратите внимание! Для каждого отдельного несчастного случая создается отдельная комиссия после наступления случая.

Сформированная комиссия начинает саму процедуру расследования несчастного случая. Прежде всего выясняют обстоятельства и причины его возникновения. Для этого принимаются во внимание листок нетрудоспособности или справка лечебно-профилактического заведения, а также объяснения работника (объяснительная записка). В некоторых случаях можно приобщить к делу свидетельство очевидцев (а в случае необходимости - руководителя органа (организации), на территории или объекте которого произошел несчастный случай; п. 7 Порядка № 270 ). Пример такого объяснения представим на рис. 2 (с. 28).

По результатам расследования несчастного случая комиссия составляет акт по форме НТ (непроизводственный травматизм) согласно приложению 3 к постановлению № 270 . Утверждает акт руководитель предприятия.

В ситуации, когда кто-то из членов комиссии не соглашается с содержанием составленного акта, он может в письменном виде изложить свое мнение. Данный документ приобщают к акту.

При расследовании групповых несчастных случаев акт по форме НТ составляют на каждого пострадавшего отдельно.

Рис. 1. Образец приказа о создании комиссии по расследованию непроизводственного несчастного случая

 

Рис. 2. Образец пояснительной записки о несчастном случае непроизводственного характера

Важно! Расследование несчастного случая проводят в течение 10 календарных дней после создания комиссии. При необходимости срок может быть продлен ( п. 12 Порядка № 270 ).

Думаете, с документами покончено? Ошибаетесь. Несчастный случай нужно еще и зарегистрировать. Для этого «заводят» журнал регистрации несчастных случаев непроизводственного характера, форма которого приведена в приложении 7 к Порядку № 270 . В него вносят данные о случаях, по которым был составлен акт по форме НТ. Пример заполнения такого журнала приведем на рис. 3.

Рис. 3. Фрагмент журнала регистрации несчастных случаев непроизводственного характера

Хранить акты по форме НТ вместе с материалами расследования следует 45 лет ( п. 12 Порядка № 270 ).

Далее дело за оплатой листка нетрудоспособности в связи с непроизводственной травмой. Все материалы расследования передайте комиссии по социальному страхованию. Она уже будет решать вопрос о выплате или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности.

Не утихает спор о том, нужно ли проводить расследование бытового несчастного случая или можно оплатить больничный лист и без всей этой «бюрократии».

Действительно, основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является только листок нетрудоспособности ( ст. 31 Закона № 1105 ). Более того, даже сам ФСС ВПТ утверждает, что предприятие не обязано проводить расследование несчастного случая непроизводственного характера, произошедшего с его работником (см. письма от 20.01.2006 г. № 04-29-99 , от 09.01.2009 г. № 04-06/Г-228з-3 ). При этом Фонд отмечает, что в этом случае обязанность по расследованию и выяснению обстоятельств и причин полученной бытовой травмы возлагается на комиссию по соцстраху. Альтернативой акта по форме НТ в этом случае выступает протокол заседания комиссии по соцстраху.

Однако хотим вас предупредить. На практике специалисты ФСС ВПТ все равно требуют материалы расследования таких случаев. Поэтому рекомендуем вам, прежде чем принять решение о назначении или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности, иметь все необходимые материалы, касающиеся расследования несчастного случая непроизводственного характера. Иначе проверяющие ФСС ВПТ могут не принять к возмещению понесенные расходы, да еще и оштрафовать предприятие за нецелевое использование средств Фонда.

И еще один «оплатный» нюанс. Встречаются ситуации, когда при расследовании обстоятельств и причин бытовой травмы, произошедшей с вашим работником, выясняют такую деталь. Время, когда произошел бытовой несчастный случай, совпадает с рабочим временем сотрудника. Когда такое бывает? Например, вашему работнику в силу семейных обстоятельств необходимо было пойти раньше домой, и работодатель по доброте душевной отпустил его домой. Но произошло несчастье: работник получил непроизводственную травму, о чем свидетельствует код «5» в графе «Причина нетрудоспособности» листка нетрудоспособности. Ваш правдивый сотрудник в пояснительной записке указал правильное время случая, т. е. время, которое, по сути, является его рабочим временем. Что это значит?

То, что эту травму на начальном этапе квалифицируют как производственную. Порядок расследования таких случаев отличается от расследования травм непроизводственного характера. Действия работодателя в этом случае должны быть совсем другими. А следовательно, ФСС ВПТ может отказать в признании такого больничного листа основанием для выплаты пособия. Объяснения, что работника отпустили домой раньше и несчастный случай не связан с его трудовыми обязанностями, не будут приняты. «Бюрократия» требует документов. Поэтому наш совет: оформляйте все документы так, чтобы не к чему было придраться.

Что делать, если сотрудник предоставил больничный, где в качестве причины нетрудоспособности указано «непроизводственная травма» и при этом стоит отметка о том, что он находился в нетрезвом виде?

К сожалению, ни один человек не застрахован от несчастного случая, в результате которого он может получить травму и, как следствие, на какое-то время потерять трудоспособность. К несчастным случаям непроизводственного характера относятся такие, которые произошли с сотрудником в нерабочее время, а также по пути с работы / на работу. Каждый работодатель четко знает регламент расследования такого несчастного случая, уведомления соответствующих государственных органов (), а также порядок оплаты листка нетрудоспособности в данных обстоятельствах.

Но что делать, если сотрудник предоставил больничный, где в качестве причины нетрудоспособности указано «непроизводственная травма» и при этом стоит отметка о том, что он находился в нетрезвом виде? Ведь п. 5 ст. 23 (далее - «Закон») гласит, что состояние алкогольного, наркотического или токсического опьянения, в результате которого наступила нетрудоспособность в виде болезни или травмы, может стать основанием для отказа в предоставлении помощи по такой нетрудоспособности. Как принять решение об оплате больничного листа в этом случае?

Согласно ст. 30 Закона решение о назначении или отказе в назначении помощи в связи с временной нетрудоспособностью на предприятии принимает Комиссия (далее - Комиссия СС), а для предприятий с численностью менее 15 человек - уполномоченный по вопросам социального страхования. Именно на Комиссию возложена функция определения правомерности оплаты больничных листов.

Следует помнить, что, начиная с 6-го дня нетрудоспособности и до выхода сотрудника на работу или назначения ему группы инвалидности, оплата больничного осуществляется за счет средств Фонда социального страхования, который проводит регулярные проверки целевого использования своих средств предприятием. Во избежание применения штрафных санкций важно принять правильное решение касательно оплаты такого листка нетрудоспособности.

Рассмотрим две гипотетические ситуации, в результате которых сотрудник получил травмы.

Ситуация 1 . Сотрудник N в нерабочее время находился в состоянии легкого алкогольного опьянения (концентрация алкоголя в крови - 0,5–1,5%). По дороге домой неосторожный водитель, нарушив правила дорожного движения, сбил сотрудника N на пешеходном переходе, вследствие чего последний получил травму (перелом ноги).

Ситуация 2 . Сотрудник N в нерабочее время находился в состоянии легкого алкогольного опьянения (концентрация алкоголя в крови - 0,5–1,5%). По дороге домой он переходил дорогу в не предназначенном для этого месте, вследствие чего был сбит автомобилем и получил травму (перелом ноги).

Итак, есть две ситуации с одинаковым исходом, но разной причинно-следственной связью. Совершенно очевидно, что в первой, хотя сотрудник и был нетрезв, его вины в произошедшем несчастном случае нет. Во втором же примере человек сам стал причиной возникновения дорожного происшествия - из-за алкогольного опьянения.

Именно причинно-следственную связь между травмой и употреблением алкоголя и должна установить и документально подтвердить Комиссия (уполномоченный) по вопросам социального страхования на предприятии, после чего принимается решение об оплате листка нетрудоспособности.

Согласно Порядку расследования и учета несчастных случаев непроизводственного характера, каждый такой случай подлежит расследованию. Процесс выяснения причин возникновения травмы непроизводственного характера и назначения помощи по нетрудоспособности можно разделить на три этапа:

1. Изучение листка нетрудоспособности, утверждение Комиссии НС . Как только на предприятие, где работает потерпевший, поступил листок нетрудоспособности с кодом заболевания «5» (непроизводственные травмы) и отметкой о состоянии алкогольного опьянения, руководителем предприятия, где работает потерпевший, утверждается комиссия для проведения расследования (далее - Комиссия НС), в состав которой входят:

  • глава комиссии - должностное лицо, уполномоченное руководителем предприятия (обычно сотрудник, ответственный за охрану труда на предприятии);
  • члены комиссии: непосредственный руководитель потерпевшего и представитель трудового коллектива.

2. Изучение сопровождающих документов . В процессе проведения расследования Комиссия НС запрашивает у потерпевшего письменное объяснение, в котором последний подробно должен изложить где, когда и при каких обстоятельствах с ним произошел несчастный случай. Также следует принять во внимание показания свидетелей, материалы ГАИ, выписку из медицинского учреждения, которое оказывало первую помощь, и т. д. Все эти документы необходимы для того, чтобы дальнейшее решение об оплате листка нетрудоспособности потерпевшего было обосновано документально.

3. Составление акта по форме НТ (непроизводственный травматизм). По результатам расследования Комиссия НС составляет акт, который утверждается руководителем предприятия. Данный документ содержит описание обстоятельств несчастного случая, а также выводы Комиссии НС.

4. Принятие решения об оплате листка нетрудоспособности . Утвержденный руководителем предприятия акт НТ вместе с сопровождающими документами передается на рассмотрение Комиссии СС, которая на основании выводов Комиссии НС принимает решение о том, может ли сотруднику быть назначена помощь по нетрудоспособности (подлежит ли оплате его листок нетрудоспособности).

Если Комиссия СС, учитывая все вышеизложенное, придет к выводу, что несчастный случай произошел не по вине пострадавшего, то есть причиной его возникновения было не алкогольное опьянение, такой листок нетрудоспособности может быть оплачен на общих основаниях в соответствии с Законом.

Несчастный случай, произошедший с сотрудником, - достаточно сложная ситуация для работодателя, особенно если травма отягощена таким нюансом, как алкогольное опьянение потерпевшего. Но слаженные и грамотные действия лиц, вовлеченных в процесс расследования данного случая, помогут выйти из ситуации в соответствии с законодательством и избежать в будущем штрафных санкций со стороны Фонда социального страхования.

Расследование несчастных случаев непроизводственного характера

Аверс-бухгалтерия № 11 (477) от 15.03.2010 г.

Процедура расследования и ведения учета несчастных случаев непроизводственного характера, происходящих на территории Украины с ее гражданами, иностранцами и лицами без гражданства, в настоящий момент регламентирована Порядком расследования и учета несчастных случаев непроизводственного характера, утвержденным постановлением КМУ от 22.03.2001 г. № 270 (далее - Порядок № 270 ).

Несчастными случаями непроизводственного характера согласно п. 2 этого порядка являются не связанные с выполнением трудовых обязанностей травмы (в том числе полученные в результате причиненных телесных повреждений другим лицом), отравления, самоубийства, ожоги, обмораживания, утопления, поражения электрическим током, молнией, а также травмы, полученные в результате стихийного бедствия, контакта с животными и т. п., которые привели к повреждению здоровья или смерти пострадавших.

Механизм расследования, определенный Порядком № 270 , распространяется на несчастные случаи, которые произошли во время:

Следования на работу или с работы пешком, на общественном, собственном или другом транспорте, не принадлежащем предприятию и не использовавшемся в интересах этого предприятия;

Перемещения воздушным, железнодорожным, морским, внутренним водным, автомобильным транспортом, в электротранспорте, метрополитене, на канатной дороге, фуникулере и на других видах транспортных средств;

Выполнения общественных обязанностей (спасение людей, защита собственности, правопорядка, если это не относится к служебным обязанностям);

Выполнения донорских функций;

Участия в общественных акциях (митингах, демонстрациях, агитационно-пропагандистской деятельности и т. п.);

Участия в культурно-массовых мероприятиях и спортивных соревнованиях;

Проведения культурных, спортивных и оздоровительных мероприятий, не связанных с учебно-воспитательным процессом в учебных заведениях;

Использования газа в быту;

Совершения противоправных действий против лица, его имущества;

Использования или контакта с оружием, боеприпасами и взрывчатыми материалами;

Выполнения работ в домашнем хозяйстве, использования бытовой техники;

Стихийного бедствия;

Пребывания в общественных местах, на объектах торговли и бытового обслуживания, в заведениях лечебно-оздоровительного, культурно-образовательного и спортивно-развлекательного назначения, в других организациях, а также в рекреационных зонах;

Контактов с животными или растениями, которые привели к нанесению вреда здоровью или смерти потерпевших.

Факт повреждения здоровья в результате несчастного случая устанавливает и удостоверяет лечебно-профилактическое учреждение. Документом, подтверждающим повреждение здоровья лица, является листок нетрудоспособности или справка лечебно-профилактического учреждения .

Следует отметить, что расследованию подлежат все несчастные случаи непроизводственного характера независимо от того, был ли пострадавший в состоянии психического расстройства, алкогольного или наркотического опьянения .

Порядок извещения о несчастном случае

В соответствии с п. 6 Порядка № 270 лечебно-профилактические учреждения, в которые обратились или были доставлены пострадавшие в результате несчастных случаев, в течение суток обязаны по установленной форме уведомления о несчастном случае непроизводственного характера направить письменное извещение:

В орган местного самоуправления - о каждом несчастном случае;

В орган внутренних дел - о несчастном случае со смертельным исходом, связанным с причинением телесных повреждений другим лицом, а также о несчастном случае, произошедшем в результате контакта с оружием, боеприпасами, взрывчатыми материалами или во время дорожно-транспортного происшествия.

Сообщения о несчастных случаях со смертельным исходом должны быть также направлены в органы прокуратуры.

Лечебно-профилактические учреждения, в которые обратились или были доставлены пострадавшие, ведут регистрацию несчастных случаев в журнале регистрации несчастных случаев непроизводственного характера.

Создание комиссии по расследованию несчастных случаев и ее обязанности

Расследование несчастных случаев с целью определения их причин, а также предупреждения подобных случаев проводится различными органами в зависимости от их обстоятельств и последствий. Это могут быть органы внутренних дел, прокуратуры, госадминистрации, а также комиссия того предприятия, на котором работал потерпевший (п. 8 Порядка № 270 ).

При расследовании несчастного случая, произошедшего на территории предприятия - работодателя, во внимание принимаются объяснения не только потерпевшего и свидетелей, но при необходимости и руководителя предприятия (п. 7 Порядка № 270 ).

Согласно п. 11 Порядка № 270 несчастные случаи (за исключением групповых), произошедшие с работающими лицами, должны расследоваться комиссией, образованной на предприятии, где работает пострадавший . Комиссия создается в составе: главы комиссии - должностного лица, назначаемого руководителем предприятия, и членов комиссии - руководителя соответствующего структурного подразделения, представителя профсоюзной организации или уполномоченного трудового коллектива, если пострадавший не является членом профсоюза.

Решение относительно расследования несчастного случая принимается руководителем предприятия на основании обращения пострадавшего (или лица, представляющего его интересы), листка временной нетрудоспособности или справки лечебно-профилактического учреждения.

Следует обратить внимание, что в соответствие с мнением Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, изложенным в письмах от 20.01.2006 г. № 04-29-99 и от 09.01.2009 г. № 04-06/Г-228з-3, предприятие не обязано проводить расследование по каждому несчастному случаю непроизводственного характера, произошедшему с его работником. При этом в случае проведения расследования и составления акта по форме НТ (непроизводственный травматизм) комиссия по социальному страхованию учитывает заключение расследования при решении вопроса относительно назначения или отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности. Если расследование несчастного случая не проводилось, комиссия имеет право выяснить обстоятельства произошедшего несчастного случая и вынести соответствующее решение относительно оплаты листка временной нетрудоспособности. При возникновении вопросов относительно назначения указанного пособия в связи с бытовой травмой по требованию должностных лиц Фонда, проводящих проверку на предприятии, комиссией по социальному страхованию предоставляется протокол заседания относительно принятия соответствующего решения или же акт по форме НТ в случае, если он был составлен.

В случае отказа предприятия провести расследование несчастного случая пострадавший или лицо, представляющее его интересы, может обратиться в орган местного самоуправления, который должен решить вопрос относительно проведения такого расследования (п. 11 Порядка № 270 ).

В компетенцию органа местного самоуправления согласно п. 9 Порядка № 270 входит также решение вопроса об образовании комиссии (не менее трех лиц) по расследованию несчастных случаев, о которых поступают сведения от лечебно-профилактических учреждений. Такое извещение согласно п. 6 Порядка № 270 должно поступать о случаях со смертельным исходом, а также о групповых несчастных случаях.

Решение об образовании комиссии по расследованию указанных случаев принимается органом местного самоуправления в течение суток с момента поступления соответствующих сведений от лечебно-профилактического учреждения (п. 9 Порядка № 270 ).

К работе комиссии по расследованию несчастного случая могут привлекаться представители:

Районной госадминистрации;

Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности;

Предприятий или организаций, где работают (учатся) пострадавшие;

Предприятия, на территории или объекте которого произошел несчастный случай;

Органов здравоохранения, образования, защиты прав потребителей;

Экспертов страховой компании (если пострадавший был застрахован);

Профсоюзного органа или уполномоченные трудового коллектива (если несчастный случай произошел по пути на работу или с работы).

Следует также обратить внимание, что орган местного самоуправления обязан отреагировать и в случае непосредственного обращения пострадавшего или лица, представляющего его интересы (если не поступало извещение от лечебно-профилактического учреждения о несчастном случае). Согласно п. 10 Порядка № 270 указанный орган должен принять решение относительно необходимости проведения расследования этого несчастного случая и определить организацию, которая будет проводить расследование, с направлением ее руководителю соответствующего решения. Руководитель организации в течение суток со времени поступления решения о необходимости проведения расследования обязан назначить комиссию в составе не менее трех лиц .

Расследование несчастных случаев с целью определения их причин, а также предупреждения подобных случаев может проводиться и иными органами в зависимости от их обстоятельств и последствий. Например, несчастные случаи со смертельным исходом, групповые несчастные случаи со смертью хотя бы одного из пострадавших, несчастные случаи, связанные с причинением телесных повреждений другим лицом, а также произошедшие в результате контакта с оружием, боеприпасами и взрывчатыми материалами и в результате дорожно - транспортных происшествий согласно п. 8 Порядка № 270 расследуют органы внутренних дел или прокуратуры . Техническое расследование причин возникновения аварий, связанных с использованием газа в быту, осуществляется в порядке, определенном Госгорпромнадзором, при участии экспертно-технических центров, обеспечивающих научно-техническую поддержку государственного надзора в сфере промышленной безопасности и охраны труда (п. 10 1 Порядка № 270 ).

Документальное оформление результатов расследования

Срок расследования несчастных случаев непроизводственного характера составляет 10 календарных дней с момента образования комиссии. В случае необходимости этот срок может быть продлен руководителем органа, который назначил расследование (п. 12 Порядка № 270 ).

По результатам расследования несчастного случая или технического расследования причин возникновения аварии, связанной с использованием газа в быту, составляется акт по форме НТ. Составленный акт должен быть утвержден руководителем органа (организации), который проводил расследование. Член комиссии, не согласный с заключением, содержащимся в акте, может изложить свое отдельное мнение, которое прилагается к акту. Необходимое количество экземпляров акта определяется в каждом отдельном случае.

Согласно п. 12 Порядка № 270 акт по форме НТ должен быть направлен:

Пострадавшему или лицу, представляющему его интересы;

Органу местного самоуправления, на территории которого произошел несчастный случай;

Предприятию или организации, где работает (учится) пострадавший;

Предприятию, ответственному за безопасное состояние территории или объекта, где произошел несчастный случай.

Кроме того, копия акта может направляться органам внутренних дел, прокуратуры или другим органам по их запросу.

Следует также отметить, что при расследовании групповых несчастных случаев акт по форме НТ составляется на каждого пострадавшего отдельно.

Для составления акта используются классификаторы происшествий, которые привели к несчастному случаю непроизводственного характера, причин несчастного случая и мест происшествий.

Акты, составленные по результатам расследования несчастных случаев с работающими лицами, должны хранится работодателем вместе с материалами расследования в течение 45 лет . Акты и материалы расследования несчастных случаев с неработающими лицами хранятся в течение 3 лет в архиве органа местного самоуправления.

Регистрация несчастных случаев, по результатам расследования которых составляются акты по форме НТ, проводится органами местного самоуправления, а также организациями, которые проводили расследование, в Журнале регистрации несчастных случаев непроизводственного характера.

Следует также обратить внимание, что мероприятия по устранению причин несчастного случая, предложенные комиссией, проводившей расследование, должны осуществляться предприятием или органом, ответственным за безопасность жизнедеятельности населения на определенной территории или объекте, где произошел этот случай. Об осуществлении этих мероприятий руководитель такого предприятия или органа в письменной форме в срок, указанный в акте, обязан проинформировать орган местного самоуправления (п. 14 Порядка № 270 ).

Учет и анализ несчастных случаев непроизводственного характера

Учет несчастных случаев и анализ причин их возникновения проводят органы местного самоуправления на основании отчетов о несчастных случаях непроизводственного характера, которые ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным, направляются лечебно-профилактическими учреждениями.

Обобщенный отчет о несчастных случаях органы местного самоуправления направляют в Совет министров Автономной Республики Крым, областные, Киевскую и Севастопольскую городские государственные администрации ежеквартально до 15 числа месяца, наступающего за отчетным периодом, а также за год - до 31 января следующего за отчетным года.