По Трудовому кодексу каждый сотрудник имеет право временно не выполнять свои обязанности в связи с потерей трудоспособности. Нужно только знать, как правильно воспользоваться этой нормой законодательства. По статистике ежегодно 40 млн россиян страдают от сезонных заболеваний. Ведь существует еще целый ряд болезней, появление которых влечет за собой потребность в оформлении листка нетрудоспособности. Детальнее о том, как оплатить больничный лист, читайте далее.

Оформление пособия

Согласно ст. 13 ФЗ № 255 «Об обязательном соцстраховании», в случае болезни, отсутствия на работе в связи с уходом за ребенком, сотрудник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности. Его оформляют по результатам медобследования в случае получения травмы, беременности и родам, заболевания близкого члена семьи. Документ составляется по строго установленной форме. Он должен быть завизирован подписью врача и печатью.

На его основании будет начислено пособие. К временно нетрудоспособным лицам относятся лица:

• получившие травму;
• ухаживающие за больными членами семьи, детьми в возрасте до 7 лет;
• проходящие процедуру протезирования;
• находящиеся на карантине;
• проходящие санитарно-курортное лечение.

лист?

Больничный лист калькулируется исходя из средней зарплаты за предыдущие 2 года и стажа работы сотрудника. Первые трое суток оплачивает работодатель, а остальные время - пособия с ФСС. Выплата зависит от страхового стажа работника:

• до 5 лет опыта - 60% рассчитанного пособия.
• до 8 лет - 80% пособия.
• От 8 лет -100% оклада.

Порядок расчета

На первом этапе необходимо определить расчетный период. Он составляет два прошедших года. Далее рассчитывается сумма всех полученных выплат, а на ее основании - средний заработок за день. При расчете суммы пособия нужно четко определить стаж сотрудника по записям в трудовой книжке. После сбора всех данных осуществляется подсчет итоговой суммы пособия, которая умножается на соответствующий коэффициент.

Расчет среднего заработка

Средний оклад рассчитывается за предыдущие два года до наступления болезни. Учитываются все выплаты и вознаграждения работника. В расчет попадает также период работы на предыдущем месте, если стажа на текущем предприятии не хватает. Если сотрудник получал оплату в иностранной валюте, то все выплаты конвертируются по официально курсу рубля на момент их совершения.

Можно ли оплачивать больничный лист, если рассчитанное значение среднего оклада превышает предельно допустимое значение? Да, можно. Но в таком случае средний заработок брать исходя из 670 тыс. руб. (2015 год) и 718 тыс. руб. (2016 год). Если работник трудится не полный день, то рассчитанное значение корректируется пропорционально отработанному времени.

Минимальная выплата

Расчет оклада осуществляется на основании МРОТ, если:

• у работника отсутствуют записи в трудовой книжке;
• трудовой стаж сотрудника менее полугода;
• уровень зарплаты сотрудника меньше, чем МРОТ (в случае

Средний заработок = МРОТ*24 /730

Минимальная сумма среднедневного оклада составляет 203,89 руб. в 2016 году.

Пример. За 2014 год сотрудник получил 19,3 тыс. рублей, за 2015 год — 60,1 тыс. руб., а за 2016 — 39 тыс. руб. оформлен 14 сентября на 2 недели, из которых 10 дней приходятся на рабочие. Общий стаж работника - 7 лет. В 2016 году сотрудник сентябрь месяц полностью не отработал, поэтому данный период в расчеты не принимается.

Среднедневной оклад = (19,3+60,1+39)/730 = 0,162 тыс. руб.

Рассчитанная сумма меньше МРОТ, установленного на 2016 год. Поэтому для расчета пособия будет использован минимальный показатель: 203,89*14 = 2039 руб.

Лист, если стаж прерывался на длительный период? В месяцы, по которым нет данных об уровне оплаты труда, применяется МРОТ. Как оплатить больничный лист если работник вышел на работу в период действия листа нетрудоспособности?. В такие дни уровень пособия должен рассчитываться по МРОТ.

Уход за ребенком

Как по уходу за ребенком? В данном случае размер пособия зависит и от возраста, вида болезни ребенка и прочих факторов.

Условия лечения:

• Амбулаторное: первая декада оплачивается исходя из стажа, а все последующие - в размере 50% среднего оклада.
• Стационарное: размер выплаты зависит от стажа.

Как оплатить больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет? Если лечение было амбулаторно, то пособие будет начислено за весь период. Но такой больничный можно оформлять не более, чем на 60 дней в году. Также оплачивается период ухода за ребенком более старшего возраста. Но в таких ситуациях действует более жесткое ограничение - 45 дней. В Приказе Минздрава №84 представлен перечень заболевание, при возникновении которых, больничный лист оформляется на 90 дней в году.

Инвалидность

Размер пособия зависит от характера болезни ребенка в возрасте до 8 лет:

1. ВИЧ-инфицированный - за весь период нахождения в стационаре.
2. Поствакцинальное осложнение (злокачественные новообразования кроветворной, лимфоидной тканей) - за весь период стационарного и амбулаторного лечения.
3. Лечение ребенка инвалида амбулаторно или в стационаре оплачивается максимум 120 дней в году.

Любой застрахованный сотрудник-родственник имеет право оформить лист нетрудостпосбности по уходу за ребенком, будь то бабушка или дедушка. При этом дополнительных справок предоставлять не нужно.

Сохранение рабочего места

Длительное пребывание сотрудника на больничном, при условии предоставление корректно оформленного листа, не может стать причиной его увольнения с места работы. На основе заключения врачебной комиссии, лист нетрудоспособности может быть выдан сотруднику на максимальный срок в 10 месяцев, а по ряду заболеваний (травмы, послеоперационное состояние, туберкулез) - на год с продлением каждые 15 дней.

Если сотрудник длительное время болеет, в первый четырехмесячный период, его направляют на МСЭК, по результатам заключения которого работодатель имеет право уволить сотрудника или перевести его на должность, которая больше подходит сотруднику на данный момент. Если штатным расписанием не предусмотрено иной вакансии, тогда действие трудового договора заканчивается.

Нарушение режима лечения

Нарушение предписанного режима лечения или не явка в указанные сроки на медосмотр по не уважительной причине могут снизить размер социальной выплаты. В таких случаях в больничных листах делается пометка. Как оплатить больничный лист, если стоит код «36»? В зависимости от выявленных причин нарушений: либо в полном объеме, либо по МРОТ,

Если после пропуска очередного осмотра, застрахованный был признан трудоспособным, то в день явки в строке «Нарушения» проставляет код «24» и дата пропущенного осмотра, а в строке «Иное» - код «36». Если гражданин остается нетрудосопосбным, то пометка о нарушении режима остается, а строка «Иное» не заполняется.

Лист, если стоит отметка о нарушении режима «24»? Если причина нарушения будет признана работодателем уважительной, то все расчеты и выплата будут осуществлены по стандартным правилам. В случае отсутствия обстоятельств непреодолимой силы расчеты будут осуществлены исходя из МРОТ.

Подделка документов

Желая продлить себе отпуск и пару дней отлежать на диване, некоторые граждане приобретают поддельные листки нетрудоспособности. Но такая операция может привести к ряду последствий, в частности:

• увольнению;
• судебному иску;
• возбуждению уголовного дела.

УК РФ предусмотрено, что использование поддельных документов влечет за собой:

• штраф в сумме 80 тыс. руб.,
• либо взимание иного дохода, полученного за предыдущие полгода;
• либо проведение обязательных работ в течение 40-480 часов;
• либо осуществление исправительных работ;
• либо арест на полгода.

По поддельному документу пособие не выплачивается. Если после предоставления поддельного документа сотрудник не явится на рабочее место, то его отсутствие будет оценено, как прогул. Это уже веский повод для прекращения трудовых отношений.

Ответственность за подделку документов несет также персонал медучреждения, выдавшего лист нетрудоспособности.

Увольнение

Если сотрудник уволился со старого места работы, успел устроиться на новом месте, то его больничный оплачивает новый работодатель. Если сотрудник после увольнения не нашел нового места работы, то оплату осуществляет предыдущий работодатель. При этом с момента увольнения до момента заболевания должно пройти не более 30 дней. Как оплатить больничный лист? В размере 60% от оклада не зависимо от стажа. В случае ликвидации фирмы, отсутствия возможности установить местонахождение страхователя выплату в полном объеме осуществляет Фонд соцстрахования.

Декретный отпуск

В период беременности и родов женщина не осуществляет трудовую деятельность, и не получает доходов. Но она может заболеть или получить травму и оформить лист нетрудоспособности. Как оплатить больничный лист, если работник был в декретном отпуске?

Обычно период ухода за ребенком длится три года. Первая половина из них оплачивается, а вторая - нет. Поэтому заработка за полные два года у сотрудника нет. Пособие по уходу за ребенком в расчетах не учитывается. Но по письменному заявлению сотрудницы можно учесть заработок за период, предшествующий декрету. В расчетах принимаются суммы вплоть до 2006 года. Как оплатить больничный лист, если работник был в декретном отпуске, а заявления на перерасчет не оформил? Осуществить калькуляцию исходя из МРОТ на текущий период. Дальнейшая последовательность расчетов стандартная - средне дневной заработок за два года умножается на коэффициент.

Пример

Женщина находилась в декретном отпуске с февраля 2014 года по июль 2015 года. В октябре 2015 года она оформила больничный с 06.10 по 17.10. За отработанные два месяца ее оклад составил 9,8 тыс. руб. Общий стаж работы - 6 лет. Как оплатить больничный лист? По заявлению сотрудницы в расчетах среднего заработка будет использован более «выгодный» ей период 2013-2013 годов.

(360 + 378)/730*12*0,8 = 9,7 тыс. руб.

Без оформленного заявления расчеты проводились бы исходя из "минималки":

(5,9*24)/730*13*0,8 = 2,04 тыс. руб.

При расчёте пособия сумма будет вычисляться:

• десять дней - исходя из стажа;
• в последующие дни - половина оклада за месяц.

Данный алгоритм действует, если ребёнок проходил лечение амбулаторно. Если мать пребывала на лечение в стационаре вместе с ребенком, то лист нетрудоспособности оплачивается полностью исходя из стажа.

В последние годы порядок оформления больничного листа, его расчет и оплата постоянно менялись. 2019 год также не стал исключением, хотя принципы остались прежними. Важным новшеством в 2019 году станет экспериментальное введение электронных листов временной нетрудоспособности. Но обо всем по порядку.

Основные тезисы

В каких случаях производится оплата больничного листа работающему гражданину:

• если он заболел или получил травму;
• если необходим уход наемника по отношению к одному из членов семьи;
• если работающий находится на карантине;
• если сотрудник ложится на операцию по протезированию, прописанному как метод лечения в медицинском заключении врача;
• если он проходит дополнительное санаторное или курортное лечение.

Кем производится оплата больничных в 2019 году

Итак, оплата в 2019 году совершается следующим образом:

1. Оплата денежных средств по листу временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств нанимателя в случае, если продолжительность течения болезни не превысила 3 дней.
2. По наступлению 4-го дня лечения выплата помощи производится из средств ФСС.

Расчет больничного листа в 2019 году

1. Сложите свой заработок, из которого отчислялись страховые взносы в ФСС, за последние 2 года работы.
2. Разделите полученную цифру на 730 дней.
3. Определитесь с продолжительностью болезни (в днях). Умножьте число дней больничного на размер помощи за 1 день, вычисленный в 1 и 2 пунктах.

Сумма начислений к выплате зависит от страхового стажа:

• страховой стаж до 5 лет обеспечивает заболевшему 60% дохода за один рабочий день;
• от 5 до 8 лет позволяет рассчитывать на 80% заработка;
• 100%-ная выплата положена сотрудникам со страховым стажем от 8 лет и более.

Нужно различать трудовой стаж и страховой. Не имеют значения сроки пребывания на работе, но лишь длительность периода, в который проходили страховые выплаты.

В случае если вы официально оформлены и ваш страховой стаж менее полугода, государство оплачивает больничный лист в размере одного календарного месяца, опираясь на МРОТ, наименьшая величина которого исчисляется в 5965 рублях. Среднедневная минимальная заработная плата при этом в 2019 году достигает 196,11 рубля.

Травма или заболевание, которые работник приобрел в результате выполнения профессиональной деятельности, изменяет цифру к оплате до фиксированных 100%. Следует помнить, что выплаты за один календарный месяц не могут быть больше четырех страховых выплат за аналогичный месяц.

Так, максимальная сумма оплаты больничного листа за один день нетрудоспособности в 2019 году составляет 1632,87 рубля.

Лист нетрудоспособности, полученный после подписания заявления об уходе наемного работника, оплачивается исключительно в 60%-ной доле, вне зависимости от стажа страхования, и не может быть оформлен в случае заболевания кого-либо из членов семьи сотрудника.

В истории оплаты больничного листа зафиксировано событие, когда Владимир Путин поставил подпись на указе, позволяющий уменьшать денежные выплаты из казны для особо высокооплачиваемых работников, которые обходятся государству в круглую сумму. Отправной точкой для принятия такого решения стало желание более десятка футболистов «Зенита» одновременно получить по листам нетрудоспособности 162 миллиона рублей. Фонду социального страхования ничего не оставалось, кроме как выплатить причитаемое. При этом было подсчитано, что за прошедший календарный год ФК перевел отчисления в ФСС в размере 6 миллионов рублей. Таким образом, государство понесло огромные убытки.

Как оплачиваются больничные совместителям

Вышеуказанный расчет выплат в 2019 году действует для постоянных наемных работников и совместителей. Но существуют некоторые нюансы, которые следует знать:

1. При составлении листа нетрудоспособности в поликлинике или отделении, где работающий проходил лечение, совместитель обязан уведомить лечащего врача о том, что он работает сразу в нескольких местах, а значит, ему положено к выдаче более одного больничного листа.

Важно сделать запись о том, какая занимаемая должность основная, именно здесь сотрудник имеет право получить материальную помощь.

1. Если работник осуществляет трудовую деятельность на разных установленных местах работы от 1 года, все наниматели оплачивают больничные.

Калькулятор больничного онлайн

Если вы являетесь индивидуальным предпринимателем или неопытным бухгалтером, а может быть, плохо разбираетесь в цифрах – в 2019 году вам предоставляется возможность подсчитать пособие с помощью бесплатного сервиса «Калькулятор больничного листа». Окончательная цифра положенной для выплаты помощи автоматически появится на экране после заполнения всех необходимых строк. Дополнительным подспорьем служат выплывающие подсказки со ссылками на статьи законодательных актов.

Сроки оплаты листа временной нетрудоспособности

Деньги по больничному выдаются вместе с авансом или заработной платой после взимания НДФЛ. Нарушение сроков со стороны работодателя в 2019 году способно повлечь за собой подачу претензии от бывшего сотрудника, оформленную в письменном виде, в трудовые контролирующие органы. В тексте жалобы следует четко и ясно объяснить сложившуюся ситуацию и приложить необходимые документы. Ими могут быть:

• ксерокопия листа нетрудоспособности;
• ксерокопия соглашения по найму;
• расчетный лист с суммой, положенной к оплате;
• справка с личного счета банковской карты;
• другие бумаги.

Начисление больничных в 2019 году по уходу за ребенком

Выплаты по больничному по уходу за ребенком осуществляются с первого дня и формируются исключительно из средств ФСС. Уход за крохой в домашних условиях предполагает оплату 10 дней, исходя из средней величины заработка, который также зависит от страхового стажа. 11-й и последующие дни оплачиваются в 50% зарплаты.

Специалисты могут направить больничный лист на повторное составление, если дата выдачи совпадает с выходным днем. Но все же российское законодательство допускает наличие подобного нюанса в документе.

Так, согласно нормативным актам, открыть больничный невозможно:

• в период отпуска, предоставляемого и оплачиваемого работодателем каждый год;
• декретного отпуска;
• отпускных дней по уходу за малышом до достижения им 3-летнего возраста;
• отпуска без фиксации заработной платы.

Выходные дни в этот перечень не входят, а значит, и возможность выдачи листа нетрудоспособности не исключается. Однако во избежание ненужных споров матери лучше постараться открыть больничный лист в рабочий день.

Выражаясь канцелярским языком, заболевание - это страховой случай. Больничный лист - документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255) .

Кто выдает больничный лист и кто оплачивает

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет - почтовым переводом) застрахованного.

Срок начисления больничной выплаты

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2020 году читайте ). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2020 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

• работник сдает обычный больничный лист;
• больничный лист оформляется в электронном виде.

В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке .

Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.

Срок перечисления средств - не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.

Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.

Дополнительно

Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно , так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.

Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.

В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.

Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.

О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео

Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок

В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

• ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
• пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
• статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

• работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по ;
• официально не трудоустроенным гражданам РФ;
• с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
• неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

• врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
• санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
• пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
• плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

• медики скорой и неотложной помощи;
• врачи на станциях переливания крови;
• доктора из приемных отделений;
• работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

• нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
• сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно (часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

1. Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

2. Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
3. Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
4. Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
5. Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.

Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

• работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
• сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

Оплатят, но не полностью

Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

• пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
• болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
• больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

• при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
• при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
• алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.

Если болезнь длиннее, чем лист

Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период - месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев . Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года - не более 5 месяцев.
3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

• за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
• за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
• за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
• за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
• за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

Согласно Трудового Кодекса РФ каждый работающий человек имеет право на освобождение от выполнения своих обязанностей по в случае временной утери трудоспособности. Однако, до сих пор не все работодатели с уважением относиться к этому праву, да и не все работники знают, как грамотно воспользоваться этими законными правами. Согласно статистике, более 40 миллионов российских граждан в течении года переносят сезонные простудные заболевания или болеют гриппом. А ведь помимо привычных ОРЗ и гриппа существует ряд других болезней, производственных травм, профессиональных заболеваний, бытовых отравлений в конце концов, становящихся причиной временной потери трудоспособности, что влечет за собой необходимость оформления листка нетрудоспособности и временное освобождения работника от трудовых обязанностей - выход на больничный.

В этой статье мы предоставим информацию о том, какие важные моменты необходимо знать работнику и работодателю о больничном, и рассмотрим вопросы оформления, расчета и оплаты больничного листа:

Как оформить пособие по временной нетрудоспособности?

Согласно пункту 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в случае болезни, травмы, ухода за ребенком или в связи с материнством, сотруднику необходимо предъявить работодателю листок нетрудоспособности, который выдается в установленном нормативными актами порядке (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»). На основании этого документа будет назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Например, в связи с полученной бытовой или производственной травмой, по болезни самого сотрудника, по уходу за больным ребенком или в связи с рождением малыша.

Больничный лист (листок нетрудоспособности) выполняет две задачи:

1. Больничный лист подтверждает факт нетрудоспособности сотрудника, и является основанием для временного освобождения от работы;
2. Больничный лист как финансовый документ является основанием для назначения денежного пособия по временной нетрудоспособности.

Работодатель, получая больничный листок сотрудника, осуществляет расчет пособия по нетрудоспособности, после чего оно будет назначено для выплаты Фондом Социального Страхования (ФСС) , а не работодателем как раньше. Для того чтобы пособие было назначено, застрахованному сотруднику предприятия не нужно представлять дополнительные справки или иные документы, достаточно лишь листка нетрудоспособности (больничного листа).

Как рассчитывается больничный?

Правовым документом для расчета является ст. 7 ФЗ №255 - на основании ее будет определен размер пособия по временной нетрудоспособности. Рассчитывается больничный на основании средней заработной платы за последние 2 года (в 2019 году берётся средняя заработная плата за 2017 и 2018 годы), а также страхового стажа работника . За первые три дня болезни сотрудника пособие будет выплачено за счет средств работодателя-страхователя, начиная с четвертого дня и до окончания болезни, пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ (ст. 3 ФЗ №255).

Страховой стаж работника будет напрямую влиять на размер пособия по нетрудоспособности:

• До 5 лет размер пособия составит 60% среднего заработка.
• От 5 до 8 лет – сумма равняется 80% среднего заработка.
• От 8 лет и более – сумма составит 100% среднего заработка.

Как рассчитать средняя заработная плата работника для больничного?

Обратимся к статье 14 ФЗ №255, которая определяет порядок и принцип расчета средней заработной платы. Показатель рассчитывается на основе среднего заработка работника за два предыдущих календарных года до года, когда наступила нетрудоспособность по болезни или травме. В расчет попадает и время, когда гражданин трудился у предыдущего работодателя-страхователя или совмещал работу на несколько организаций одновременно.

Размер среднего заработка рассчитывается из всех видов выплат и вознаграждений, которые осуществляются в пользу работника и на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Соответствующие отчисления установлены Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования РФ».

В случае, когда сотрудник не работал и заработной платы не получал или она была ниже , то на день его болезни размер среднего заработка принимается равным МРОТ на эту дату. В случае, когда годовой доход выше предельного значения, с которых происходит удержание взносов в ФСС, то в этом случае средний заработок будет рассчитываться, исходя из следующих значений: в 2016 году предельное значение составило 718000 руб., в 2017 году данный показатель составлял 755000 руб., в 2018 году предельная величина для начисления страховых взносов в ФСС составляет 815000 руб., в 2019 году составит 865000 руб. (применяться не будет, так будет рассчитываться за 2017 и 2018 годы).

Когда работник трудится на условиях неполного рабочего времени (неполный рабочий день или неполная неделя), то размер средней заработной платы будет рассчитан пропорционально отработанному рабочему времени.

Пример расчета больничного по МРОТ

Когда невозможно рассчитать точную сумму среднего заработка человека за 2 года, используется ставка минимального размера оплаты труда (МРОТ), которая ежегодно индексируется и согласно ст. 1 Федерального закона от 14.12.2015 N 376-ФЗ составляет 11280 руб. на 2019 год. Расчет больничного по МРОТ используется когда:

• У работника отсутствует необходимый трудовой стаж (нет записей в трудовой книжке, либо стаж слишком мал, для расчета);
• У работника на дату потери трудоспособности трудовой стаж менее шести месяцев (запись о дневном обучении в ВУЗе в счет не идет);
• У работника еще нет заработка на день получения больничного листа, либо его размер ниже МРОТ.

Если сотрудник работает на полставки, то в расчет берется половина размера МРОТ.

Расчет средней зарплаты производится по формуле:

Минимальный заработок = МРОТ×24:730, где

• МРОТ - с учетом всех районных коэффициентов и региональных надбавок на дату выдачи больничного;
• 24 - число месяцев в расчетном периоде (два года);
• 730 - число дней в расчетном периоде (если високосный год, то 731).

Согласно данной формулы минимальная сумма среднего дохода за один день в 2019 году будет равна: 11280×24:730=370,85 руб.

Пример расчета: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 19300 руб., за 2017 год - 60100 руб., за 8 месяцев 2018 года - 39000 руб. Больничный лист оформлен 14.09.2018 года, продолжительность нахождения на больничном составляет 14 календарных дней (две недели), общий трудовой стаж работника составляет 7 лет.

Проведем расчет размера пособия по нетрудоспособности: в сентябре 2018 года сотрудник отработал не полный рабочий месяц, поэтому сентябрь 2018 года в расчет не берем.

Средний доход за день = (19300+60100+39000):730 = 162,19 руб.

Таким образом получилось, что средняя сумма дохода за один рабочий день сотрудника за последние два года работы (с сентября 2016 года по сентябрь 2018 года) меньше, чем минимальный заработок по МРОТ, поэтому при расчете больничного мы должны использовать не фактический доход, а минимальный ежедневный доход размером 311,97 руб.

В итоге сумма выплат по больничному по МРОТ за 14 календарных дней нетрудоспособности составит 311,97 x 14 = 4367,58 руб.

Как оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка?

Отдельно стоит рассмотреть вопросы как именно оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка - в данном случае выплата пособия по временной нетрудоспособности по уходу за болеющим ребенком зависит от целого ряда обстоятельств, в том числе от возраста ребенка, характера болезни или инвалидности, а также от условий его лечения.

Условия лечения

• Амбулаторное лечение ребенка - за первые 10 дней лечения выплаты рассчитываются также, как и при болезни непосредственно работника, то есть в расчет больничного берется продолжительность и размер среднего заработка. А вот за все дни после 10 дня ухода за болеющим ребенком проходящим амбулаторное лечение будут начисляться лишь 50% среднего заработка;
• Стационарное лечение ребенка - в случае, когда когда ребенок лечится стационарно, размер выплат по больничному по уходу за ребенком зависит только от страхового стажа работника.

Возраст ребенка

1. Дети до 7 лет. Если лечение происходит при поликлинике, то есть амбулаторно, и если родитель пребывает с ним в условиях стационара, пособие будет начисляться за весь период. Но протяженность выплаты составляет не более 60 календарных дней в году.
2. Дети от 7 до 15 лет. Если в этом возрасте родители лечат ребенка в амбулаторных условиях или вместе с ним пребывают в медицинском учреждении, то пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено по каждому случаю болезни. Но это не более чем за 45 календарных дней в году (имеется ввиду календарных) – этот период включает в себя все случаи ухода за ребенком.

Существует перечень, указанный в Приказе Минздравсоцразвития РФ №84 н , согласно которому, если болезнь ребенка входит в этот перечень, то родителю будет начислено и выплачено пособие не более чем за 90 дней в календарном году. Этот правовой документ носит название «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями».

Условия тяжелой болезни, либо инвалидности

Размер пособия будет зависеть от характера болезней ребенка, которому еще не исполнилось восемнадцать лет:

1. Когда ребенок ВИЧ-инфицированный, и родитель совместно с ним находится в медицинском учреждении, где ему оказывается необходимая помощь в стационарных условиях, то пособие будет выплачено за весь период;
2. В случаях серьезной болезни ребенка или при поствакцинальном осложнении выплата пособия по больничному будет начислена и выплачена родителю, находящемуся с ребенком в больнице, за весь период лечения как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. В группе данных заболеваний находятся злокачественные новообразования (раковые опухоли), среди которых новообразования злокачественного характера кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей.
3. Если ребенок, не достигший совершеннолетия, является инвалидом, то в случае его болезни и лечения амбулаторно или в условиях больницы, родитель получит пособие по временной нетрудоспособности за весь период лечения. Но есть установленный срок для такой выплаты – он равен 120 дням в году.

Может ли бабушка уйти на больничный в связи с болезнью внуков?

Любой застрахованный работник-родственник, будь то папа, мама, дедушка или бабушка имеет право получить пособие по больничному листу по уходу за ребенком , который заболел или попал в больницу. На официальном сайте ФСС вы найдете разъяснения по данному вопросу, где сказано, что право по уходу за ребенком имеется у всех вышеперечисленных лиц.

Для получения выплаты и для ее назначения родственник заболевшего ребенка обязательно представляет работодателю листок нетрудоспособности, который выдается по установленному Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н образцу. На размер пособия для бабушки или дедушки, ухаживающих за заболевшими внуками, будут оказывать влияние факторы, аналогичные тем, что установлены для родителей заболевшего ребенка. Представлять какие-либо дополнительные документы и справки, кроме больничного листа, не требуется.

Как долго сохраняется рабочее место работника на больничном?

По закону работодатель не имеет право уволить работника, лишь на основании того, что он находится на больничном. Мало того, трудовое законодательство Российской Федерации гарантирует и другие права работников, например: перенесение части отпуска равной больничному, продление отпуска на время нахождения на больничном.

Длительное нахождение работника на больничном не может быть причиной для увольнения («Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 05.02.2018 Статья 81. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя «Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя /за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем/ в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске), но факт временной потери трудоспособности должен в обязательном порядке подтверждаться листком нетрудоспособности, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Согласно Приказа Минздравсоцразвития №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» листок нетрудоспособности на основании решения врачебной комиссии (ВК) может быть выдан работнику до момента полного восстановления трудоспособности, но на срок не более чем 10 месяцев.

Есть ряд специфических случаев (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез), когда листок нетрудоспособности может быть выдан на срок до 12 месяцев (с периодичностью продления больничного по решению ВК не реже, чем через 15 календарных дней).

Тем не менее, в случае когда сотрудник длительное время находился на больничном, до того, как истечет четырехмесячный срок, его направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ), после прохождения которой будет выдано соответствующее заключение. Работодатель на основании заключения МСЭ имеет право принять решение, об увольнении работника, или перевода его на другую должность, соответствующую состоянию его здоровья.

По медицинскому заключению сотрудник, который длительное время болеет, может быть переведен на некоторое время на другую должность, которая подходит ему по состоянию здоровья. Когда перевод на другую работу требуется на срок, превышающий 4 месяца, или на неограниченный срок, а сотрудник отказывается от подобного перевода, то на основании п.8 ч.1 ст. 77 ТК РФ действие трудового договора будет прекращено. Бывают случаи, когда у работодателя не имеется в штате должностей, которые бы подходили по состоянию здоровья сотруднику – трудовой договор тоже прекращается. Но здесь есть важное «НО» - без медицинского заключения МСЭ, которое рекомендует перевод на другую работу, уволить сотрудника работодатель не имеет права.

Как оплачивается работа, если она выполняется на больничном?

Если работник решил на свое усмотрение нарушить предписанный лечащим врачом режим и выйти на работу, то размер больничного автоматически снижается.

В такой ситуации размер пособия по временной нетрудоспособности будет начислен и выплачен в размере, не превышающем МРОТ, согласно ст.8 (Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности) Федерального закона N 255-ФЗ.

Чем грозит предоставление «поддельного» больничного?

В интернете можно найти массу объявлений о продаже «липовых» листков нетрудоспособности, причем нередко купить поддельный больничный можно и в отдельных, не чистых на руку, медицинских учреждениях. Некоторые граждане, даже не задумываясь о последствиях, покупают поддельные листки нетрудоспособности, и несколько дней, «прибавленных к отпуску» или проведенных в виде «отдыха на диване дома», благодаря фиктивному больничному листу могут грозить работнику серьезными последствиями, такими как:

• Увольнение с работы.
• Судебным иском от работодателя о возмещении причинного ущерба.
• Возбуждением уголовного дела.

Согласно пункта 3 статьи 327 УК РФ , использование заведомо подложных документов влечет за собой наказание в виде:

• штраф до 80000 руб., либо в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев;
• либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов;
• либо исправительными работами на срок до двух лет;
• либо арестом на срок до шести месяцев.

Стоит знать, что если работник предоставляет поддельный больничный листок, и не выходит на свое рабочее место, то его поступок рассчитывается как отсутствие по неуважительной причине, иными словами – это прогул. Как вы знаете, прогул является веским основанием для прекращения трудовых отношений между сотрудником и работодателем, то есть прогульщика попросту уволят.

Если листок нетрудоспособности подделан, то и получение пособия по больничному автоматически становится незаконным, а на основании этого работник может быть привлечен уже к уголовной ответственности по части 3 ст. 327 Уголовного Кодекса России.

Ответственность за подделку больничных листов нетрудоспособности несёт также медперсонал, медицинского учреждения, выдавшего липовый листок, равно как и само нерадивое медучреждение может потерять государственную лицензию.